Diabetische retinopathie

Diabetische retinopathie is een beschadiging van je netvlies door afwijkende en lekkende bloedvaatjes. Omdat retinopathie voorkomt bij mensen met diabetes wordt het diabetische retinopathie genoemd. Retinopathie kan leiden tot slechtziendheid of zelfs blindheid, daarom is regelmatige controle van je ogen belangrijk. Zodat wanneer er schade optreedt dit in een vroeg stadium behandeld wordt en daardoor de schade beperkt blijft.

Wat is de oorzaak van retinopathie?

Als je diabetes hebt worden vaak de bloedvaten in je hele lichaam zwakker, dus ook de bloedvaatjes in je oog. Uiteindelijk verslechterd het zicht omdat de beschadigingen in de bloedvaten kleine bloedinkjes kunnen veroorzaken op het netvlies en er ongewone vaatkronkeltjes ontstaan. Maar het zicht kan ook verslechteren omdat er vocht uit de bloedvaatjes lekt wat vervolgens onder het netvlies gaat zitten.

Als er veel schade ontstaat aan de bloedvaten kan het voorkomen dat de bloedvaatjes afgesloten worden en het netvlies niet meer optimaal van zuurstof kan worden voorzien. Je lichaam zal nieuwe bloedvaten aanmaken in je oog om de beschadigde gebieden van zuurstof te voorzien. De kwaliteit van deze nieuwe bloedvaten laat echter veel te wensen over waardoor er er vaak nog meer schade ontstaat. Ze gaan namelijk ook lekken en zo krijg je nog meer lekkages en vocht, maar ook littekenweefsel.

Door slechte bloedvaten kunnen er ook bloedingen ontstaan waardoor bloed in het glasvocht van je oog terecht komt. Zodra dit gebeurt gaat het zicht snel achteruit omdat je niet door het bloed heen kunt kijken. Dit bloed wordt soms weggehaald met een operatie maar vaak zal het bloed na verloop van tijd wegtrekken. Het littekenweefsel kan ook dusdanige schade veroorzaken dat er een netvliesloslating ontstaat, om dit te behandelen is een operatie nodig.

Welke symptomen kent diabetische retinopathie?

Als diabeet kun je afwisselend scherp en onscherp zien als gevolg van je bloedsuikerwaarde. Maar er zijn meerdere symptomen die diabetische retinopathie kenmerkt. Deze symptomen kunnen bij iedereen anders zijn. De meeste klachten ontstaan pas als er schade aan het netvlies is, daarom is regelmatige controle belangrijk. De meest voorkomende symptomen zijn:

• pijnlijke ogen;
• dubbelzien;
• fletse kleuren zien;
• slecht zien in het donker;
• vlekken zien;
• slecht zien;
• wazig zien.

Behandeling diabetische retinopathie.

Wanneer je diabeet bent is het zeker verstandig om minimaal elke twee jaar je ogen te laten controleren. Problemen aan je zicht worden zo op tijd geconstateerd zodat een oogarts je tijdig kan behandelen waardoor verder zichtverlies beperkt blijft.

Als een oogarts je behandeld zal er altijd eerst gekeken worden naar de oorzaken van je verslechterde zicht. De meeste behandelingen zijn erop gericht om te voorkomen dat je zicht verder verslechterd. Afhankelijk van de gevonden afwijkingen zijn er verschillende behandelmogelijkheden:

• Panretinale Laser Behandeling moet ervoor zorgen dat de groei van nieuwe vaten geremd wordt. Daarnaast worden ook nieuwe vaten dichtgebrand met deze behandeling zodat er niet meer schade ontstaat;
• Focale of Grid laserbehandeling wordt gebruikt wanneer afwijkingen in het centrum van het netvlies worden gevonden. Met een lichte intensiteit wordt of de vocht afvoer verbeterd of worden de plekken waar lekkage ontstaat gesloten.
• Injectie rond het oog wordt gegeven als er na een operatie een ontsteking in het oog ontstaat. Of als er bij uveïtis schade ontstaat aan het oog. Deze injecties kunnen helpen om de ontsteking of de zwelling te verminderen.
• Ooginjectie als door een oogziekte lekkende of slecht werkende bloedvaatjes onder de macula ontstaan worden VEGR remmers in je oog aangebracht om de bloedvaten tot rust te brengen.
• Vitrectomie is een operatie aan je glasvocht die wordt uitgevoerd als je netvlies beschadigd is of als je last hebt van troebel glasvocht.

Maak je je zorgen over je zicht?

Diabetes is een ziekte die problemen aan je zicht kan veroorzaken. De meeste behandelingen zijn erop gericht om ervoor te zorgen dat je zicht niet verder verslechterd. Daarom is vroegtijdige opsporing en signalering belangrijk. Heb je diabetes en heb je vragen over je zicht ? Of maak je je zorgen? Je bent altijd welkom bij ons met al je vragen.  En blijkt dat een bezoek aan de oogarts nodig is zullen we je altijd, via je huisarts, doorsturen.